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中医养生培训学校艾灸推拿培训班招生 >福建宁德中医养生培训、中医正骨培训手法要求
福建宁德中医养生培训、中医正骨培训手法要求
一、总体核心要求
1. 安.全.第.一：严禁暴力扳扭、强行正骨，先放松软组织，再调整骨关节，杜绝骨折、错位、神经损伤。
2. 先诊后治：必须先触诊、阅片，分清肌肉劳损还是骨关节错位，不盲目做矫正。
3. 发力技巧：借助身体重心发力，只用腰腿带动手臂，不靠手腕蛮力，保护自身关节。
4. 手法柔和连贯：松筋在前，正骨在后；先柔后刚，刚柔并济。
二、软组织推拿基础手法要求
1. 放松类手法（揉、滚、按、拿、推）
- 操作顺序：大面积放松腰背肌群，松解紧张筋膜，把僵硬肌肉揉软。
- 力度：由轻到重，渗透到肌肉深层，仅酸胀舒适，无刺痛。
- 时长：软组织放松占整体操作60%以上，肌肉不松弛绝不做骨关节复位。
2. 点穴理筋
沿膀胱经、胆经、竖脊肌寻找筋结，缓慢按揉松解结节，点按穴位只做松解，不重压骨骼。
三、正骨复位手法硬性规范
1. 定.位.精.准
找准椎体偏歪方向，做到定点矫正，不盲目大范围扭动。
2. 放松肌肉再复位
肌肉紧绷时禁止发力正骨，避免肌腱拉伤、椎体代偿错位。
3. 发力短促轻巧
复位讲究“巧劲”，短促一瞬间发力，缓慢牵拉、瞬间微调，不持续硬掰。
4. 体位规范
颈椎、胸椎、腰椎严格使用标准俯卧、侧卧体位，固定躯干，稳定骨盆。
分部位操作要点
1. 腰椎正骨
侧卧斜扳法：固定肩膀与髋部，旋转到临界点，轻抖发力；禁止猛扭腰部。
2. 胸椎复位
掌压胸腰段，患者呼气瞬间轻压，顺应呼吸发力。
3. 颈椎矫正
先牵拉拉伸，再做微调，禁止大幅度旋转摇头，严防椎动脉受压。
四、实操考核评分标准（师承专长适用）
1. 术前评估（分值高）
会触诊脊柱棘突，判断左右偏歪，能看懂X光片曲度变化，口述问题所在。
2. 流程完整
放松筋膜→理筋散结→关节松解→轻柔复位→术后整理安抚。
3. 手法红线（一票不合格）
暴力扭转、无评估直接正骨、忽视患者疼痛强行操作。
4. 术后收尾
正骨后再次轻柔放松肌肉，防止筋膜痉挛再次错位，交代卧床养护事项。
五、禁.忌.要求
1. 骨质疏松、椎体增生严重、椎管狭窄者禁止强力正骨；
2. 骨折、肿瘤、结核、急性炎症部位不做矫正；
3. 高血压头晕、体质虚弱人群只做推拿放松，慎用正骨手法。
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