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中医儿科的防治原则

作者:杨忠锋发布时间：2011/2/10 阅读次数：3077 字体大小: 【小】【中】【大】

中医儿科疾病的防治原则同样是在中医基础上进行的，与中医各个学科的防治原则基本相同，但在辩证诊断与施治时要考虑到小儿不断生长发育等特有的生理现象，针对不同的年龄时期，综合分析，明白一般的防治原则与具体的防治内容的异曲同工之处。

预防原则 我国现存的最早医学文献《黄帝内经》中，就提出了“治未病”的疾病预防思想。而预防为主，正是我们卫生工作的重要方针之一。所谓的“治未病”，我国的医学卫生工作者把它分成了未病先防和既病防变两方面。认为人们应加强健康保健意识，在疾病产生之前做好预防工作，防止疾病的发生；或是疾病刚刚发生，就应早诊早治，防止疾病的发展与传变。特别是小儿抵抗力差，易发病，易传变，预防为先具有重大意义。

治疗原则 中医的治疗原则分治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、调整脏腑与气血功能，以及因素制宜等几方面。

（1）治病求本即“治病必求其本”，是中医辩证论治首要的基本原则。它包含治标与治本、正治与反治两个方面。

什么是“本”？必知其“标”！以正邪来分，正气是本，邪气是标；以病症来分，病因是本，症状是标；以发病先后来分，原发病与旧病是本，新病与继发病（或说兼证）为标。故中医又提出了标本的三个治法：急则治其标、缓则治其本与标本兼治。急则治其标是指有一些“标病”来的急，可能危及生命或影响“本病”的治疗，这时应该先治标，待标病缓和或痊愈时再治本病。有如伤科大出血，我们应该先止血以治标。缓则治其本是慢性病或急性病恢复期常采用的方法，是指一些看似“标病”，但它只是“本病”的一种症状表现，这时就应治疗本病。有如伤科关节脱位与疼痛，我们应该先处理复位关节以治本。标本兼治是指本病与标病俱急、不允许单独治疗的情况下，应采用同时治疗的方法。有如小儿本身有哮喘病，偏偏又感冒了，结果感冒诱发和加重了哮喘，这时标本的治疗就应该同时进行。

正治与反治。正治又称逆治，是逆于证候性质而治的一种临床最常用治疗的方法。是分析疾病的证候，分明疾病的性质，采取虚则补之、实则泻之、寒则热之、热则寒之等相应的治疗方法。反治又称从治，是顺应疾病假象而治的一种治疗手段。临床中又分热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用等治法。某些疾病本身由属于寒证，却出现热证假象，这时我们可以采取“热因热用”的治法，以热性药治其真寒，假热自然消退；反之，亦有热极反现假寒之证，即真热假寒证，我们可以采取“寒因寒用”的治法，用寒性药治其热证而退假象。还有某些疾病因虚而出现闭塞的真虚假实证，如脾虚之人，食滞腹满，看似实证，实为虚证，这时可以采用“塞因塞用”的治法，以补益药健脾，而腹胀消去。还有一些以通利药物治疗实证通泄病证，以能治通的方法叫“通因通用”，如瘀血所致的妇科崩漏，可以活血祛瘀而治其本，而非止血。

（2）扶正祛邪是中医临床治疗的一个重要法则。中医认为，疾病的发生、发展就是人体正气与邪气斗争的一个过程。如正气胜于邪气，则病情好转；反之则病情加重。所以中医扶正多采取补虚的方法，来扶助正气，增强体质，提高人体抗病能力；而祛邪多采用泻实的方法，使病邪祛除，正气充盈，机体得以恢复健康。

（3）调整阴阳是中医临床治疗方法之一。阴阳与五行同属古代的哲学范畴，古代医学家将阴阳五行用于医学界是借以阐明人体的生理功能与病理变化，以指导疾病的诊治，是中医学不可缺少的一部分。现代中医为使它更好地为医疗实践服务，将之糟粕弃除，并取之精华，不再迷信，可谓科学。中医认为，人体是一个阴阳相对平衡的有机体，如果这个相对平衡遭到破坏，必将使疾病发生。所以调整阴阳的具体治法在于损其盛、补其衰。损其盛就是阴或阳偏盛的一方，可以采取“损其有余”的治法，而补其衰就是阴或阳虚损不足的一方，可以采取“补其不足”有方法来治其衰。

（4）调整脏腑与气血功能之所以成为中医治法中的一种，是因为人体是一个有机体，脏腑之间的在生理上是相互协调与促进，而在病理上是相互影响的。如果某个脏腑发生病变，就会影响到其它脏腑的功能。所以在治疗时，应该分析是否同治同调。气血是人体脏腑经络与形体神窍进行生理活动的基础物质，虽说气血功能不同，但其相辅相成，相互为用。气能生血、气能行血、气能摄血，故“气为血帅”；而血能载气，为气的活动提供物质基础，故“血为气之母”。当双方关系失调时，便使病发。所以在疾病的气血调理时，多采取气血兼治的方法。

（5）因素制宜是指疾病的诊治受到多方面因素的影响，而可能采取较为适宜的一种治疗方法。又称因时、因地、因人制宜。本法是指疾病的治疗，应该根据季节的变化、地区的差异和人体体质、性别、年龄和工作等不同因素，采取相应或适宜的治疗方法。

来源：闽医堂小儿推拿网

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