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第十二章第四节点法

作者:不详，如有侵权请与我们联系发布时间：2011/1/28 阅读次数：4665 字体大小: 【小】【中】【大】

第十二章第四节点法

一、点按胸骨法

　　点法的手法操作、施术要领和作用详见本书第四章第四节。现介绍点法的手法应用。　
　　1.体位　仰卧位，术者站其体侧。
　　2.操作　术者以一手或两手四指自璇玑穴逐步向下点按到中庭穴处。反复操作数次。
　　3.要领
　　(1)术时要迎随呼吸，呼气时点按。
　　(2)用力宜均匀缓慢而有力。
　　(3)术时有一紧一松感及压迫感；术后心胸开阔，呼吸畅快，增益精神。
　　4.作用　宽胸利膈，和胃止吐。

二、双龙点肩法

　　1.体位　坐位，术者站其体侧。
　　2.操作　术者两手拇指伸直，微屈四指，用拇指端置于肩前窝的抬肩穴，肩后窝的孺俞穴，同时着力j相对点按(如图12—35)。
　　3.要领
　 (1)点按前应放松肩部肌肉。
　 (2)点按由轻到重，由表及里，用力要以能耐受为度。
　 (3)取穴要准确。
　 (4)术时局部有酸：胀、微痛感；术后肩部微热，感觉轻松
　 4.作用　祛风邪，活气血，通经止痛，解除粘连。

三、双龙点肾法

　　1.体位　俯卧位，术者站其体侧。
　　2.操作　术者两拇指伸直以指端置于两侧肾俞穴，余指扶定体两侧。两拇指同时着力对点，以连续点按三次为宜(如图12—36)。
　　3.要领
　　(1)操作时双手同时着力，戳点对合，由浅入深，不可乱点。
　　(2)点按方向是向内略向上斜，相对点按。
　　4.作用　调补肾气，强腰壮肾，明目聪耳，壮阳健骨。

四、跪点双窝法

　　1.体位　受术者双膝跪于床上，两手扶床。术者站其体侧下方。
　　2.操作　术者两手拇指伸直，以拇指指腹置于两侧委中穴处，着力点按(如图12—37)。
　　3.要领　两指用力要均匀一致，以能耐受为度。点按委中时有酸、麻、胀感及放射感。拇指用力方向向上时，放射感向上传。拇指用力向下时，放射感传到早蹋.
　　4.作用　疏筋活络，疏利腰膝。

《按摩师》第十二章第五节拨法

揉拨胫前肌法

　　拨法的手法操作、旅术要领和作用详见本书第四章第五节。现介绍拨法的手法应用。　　
　　1.体位　仰卧位。
　　2.操作　术者以单手或双手拇指置于胫前肌外侧阳陵泉穴处，以指腹按揉胫骨外侧胫前肌部位，自上向下，边按揉边移到解溪穴处。反复操作数次。再以拇指指端于胫前肌肌腹处进行横向拨动1～2次，自上向下逐步移到解溪穴处，最后以四指进行抚摩数次。
　　3.要领
　　(1)按揉胫前肌用力由轻到重，同时点按足三里、丰隆、上巨墟、条口、下巨墟等穴位。
　　(2)按拨动作要轻巧，灵活，注意保护皮肤。
　　4.作用　疏理肌筋，解痉止痛，调和气血，健脾和胃。

《按摩师》第十二章第六节摩法

一、上腹横摩法

　　摩法的手法操作、施术要领和作用详见本书第四章第六节。现介绍摩法的手法应用。　
　　1.体位　仰卧位。
　　2.操作　术者以一手或两手四指并拢，置于一侧腹哀、章门穴处，横向经关门、太乙到对侧腹哀、章门穴处，反复横摩数次。
　　3.要领　
　　(1)横摩在两侧腹哀、章门穴处用力稍重，可将肌肉摩拉起，腹中部用力稍轻而缓。
　　(2)术中有腹肌拉扯及微胀感。术后上腹部轻松。
　　4.作用　补脾阳，助运化，宽胸肋。

二、脐旁横摩法

　　1.体位　仰卧位。　
　　2.操作　术者以一手或两手四指掌侧并置于大横、腹结穴处，经过天枢、外陵穴到对侧大横、腹结穴处止，反复进行横摩数次(如图12—38)。
　　3.要领
　　(1)大横、腹结穴处着力稍重，脐周用力宜轻柔。
　　(2)术时局部有拉扯感和微胀感；术后局部温热，肠鸣音增强。
　　4.作用　温补脾肾，调中和胃。

三、下腹横摩法

　　1.体位　仰卧位。
　　2.操作　术者以一手手指或指掌置于腹部一侧五枢、府舍穴处，经水道、气穴、关元到对侧五枢、府舍穴处，往返横摩数次(如图12—39)。
　　3.要领
　　(1)水道、气穴处用力稍重，其余　图12-39下腹横摩法部位稍轻。
　　(2)下腹横摩用力比上腹横摩用力要轻。
　　(3)术时掌根微向上抬起，手指掌侧平放于施术部位着力。
　　(4)便秘者，左下腹部宜重摩。
　　(5)术时下腹部肌肉有牵拉和微胀感；术后小腹轻松，温热。
　　4.作用　调补下焦气机，益元振阳。

四、腹部斜摩法

　　1.体位　仰卧位。
　　2.操作　术者以一手或两手四指指腹，并置于一侧腹哀穴，自上向对侧内下方斜行摩动，经过太乙、水分、神厥、四满、水道、归来穴止。反复进行斜摩数次。左、右侧分别进行(如图12—40)。
　　3.要领
　　(1)手置于腹哀穴处先摩动3～5次后再斜摩，摩法用力上腹部稍重些，脐下部用力要小。
　　(2)术时局部有肌肉牵拉感；术后全腹部舒适，温热。
　　4.作用　温运脾阳，和胃理肠。
　　5.注意　应空腹施术。

五、脐周团摩法

　　1.体位　仰卧位。
　　2.操作　术者以掌心置神阙穴上，以脐为中心进行顺时针和逆时针旋转团摩各30次(如图12—41)。
　　3.要领
　　(1)本法常用于小儿，多在睡眠时施行。
　　(2)团摩手法宜轻柔，频率宜慢，每一方向均以微汗为度。
　　(3)术时和术后局部有温热、舒适感。
　　4.作用　健脾和胃。

六、背部斜摩法

　　1.体位　俯卧位。
　　2.操作　术者以一手或两手四指置于一侧肩中俞及曲垣穴处，自上向内下斜摩到对侧的肝俞、魂门穴处。反复操作数次。
　　3.要领
　　(1)两手用力要均匀，轻柔。背肌肥厚者可配合摩按法。
　　(2)术时背部有沉重、微胀感；术后背部有轻松感。
　　4.作用　疏泄肝脾湿热，通络止痛。

七、背部直摩法

　　1.体位　俯卧位。
　　2.操作　术者以两手四指掌侧并置于背部大椎穴平高处，自上向下沿脊椎两侧经膏肓到膈关穴高度，反复直摩数次(如图12—42)。
　　3.要领
　　(1)背部直摩时可配合点按俞穴。
　　(2)直摩用力背上部重于下部，以皮肤微红、微汗为度。
　　(3)慢性虚损者膏肓穴宜多摩；上腹疾患者多摩膈关穴。
　　(4)术时和术后局部均有温热及上腹部舒适感。
　　4.作用　疏泻湿热，健运脾阳。

八、腰部横摩法

　　1.体位俯卧位。
　　2.操作术者以手掌置于一侧肾俞、气海俞及大肠俞穴处，先向同侧横摩到带脉穴处，再通过两侧的肾俞穴摩动到对侧带脉穴处，反复摩动数次，往返进行。
　　3.要领
　　(1)手掌要密切接触皮肤，用力宜均匀。
　　(2)摩动时随体形改变着力点，背部用力重于侧腹。
　　(3)术时局部有温热、舒适、沉重感；术后腰部轻松。
　　4.作用　调补肾阴，活血利腰。
　　5.注意　防止擦伤皮肤，皮肤干燥者可用递质。

《按摩师》第十二章第七节揉法

一、揉太阳法

　　揉法的手法操作、施术要领和作用详见本书第四章第七节。现介绍揉法的手法应用。　　　　
　　1.体位　坐位或仰卧位。
　　2.操作　术者以两手拇指指腹着力于两侧太阳穴，轻而和缓地揉动1～3分钟。后以一手扶头部，另一手拇指腹自头维穴向外下方经过太阳穴摩动到耳门，反复操作数次(如图12—43)。
　　3.要领
　　(1)指揉时宜轻缓、柔和，摩动可稍用些力量。
　　(2)术时有酸胀及放射感到前额；术后头脑清爽。
　　4.作用　疏风散热，清头明目。

二、揉风池法

　　1.体位　坐位。
　　2.操作　术者一手扶前额，另一手拇、食指分别置于两侧风池穴处，指揉1～3分钟。再以拇指掌侧自脑空穴向下摩动，经过风池到肩井穴止，反复操作数次(如图12—44)。
　　3.要领
　　(1)术时头宜直立，不可偏斜。
　　(2)指揉方向，向前并微向上方。
　　(3)术时局部有酸、胀、温热感；术后颈部、肩部舒适，头脑清爽。
　　4.作用　疏风清热，清头开窍。
　　5.注意体弱者可俯卧位。

三、膻中揉摩法

　　1.体位　仰卧位。
　　2.操作　术者以一手中指或食指贴于膻中穴上，沿顺时针方向和逆时针方向各揉30次。后以大鱼际同样各揉30次。
　　3.要领
　　(1)迎随呼吸而起伏。
　　(2)用力要均匀，缓慢而有力。
　　4.作用　宽胸解闷，行气活血。

四、揉大椎、阳关法

　　1.体位　坐位或俯卧位。
　　2.操作　术者以一手拇指指腹揉大椎穴1～3分钟，再指揉阳关穴1～3分钟。再以掌心于大椎、阳关穴处进行团摩1～3分钟。
　　3.要领
　　(1)揉大椎穴用力重于揉阳关穴。
　　(2)团摩用力缓慢而有力，以皮肤微汗为度。
　　(3)指揉时局部有酸、胀感。团摩时有温热感，术后腰背肌及腹部舒适。
　4.作用　疏风散寒，温补脾肾。

五、背部拳揉法

　　1.体位　俯卧位。
　　2.操作　术者以手握拳，以拳面四指的本节部分着力于背部左、右肩中俞穴处，进行拳揉1～2分钟。再两侧大杼穴的高度，沿脊柱两侧经过脾俞、胃俞、肾俞到大肠俞，反复拳揉约1～2分钟。
　　3.要领
　　(1)体壮者用实拳，体质虚弱或久病后宜用空拳揉。
　　(2)术时宜着力，但移动宜缓慢，揉动以皮肤微红为度。
　　(3)肩、背、颈、项强痛者，拳揉肩中俞用力宜加重。胃肠有病宜重揉脾俞、胃俞。腰痛者宜重揉肾俞、大肠俞。
　　(4)术时局部有沉重、舒适感；术后皮肤发热，胸、腹、腰部舒适。
　　4.作用　振奋脾阳，化湿消滞。
　　5.注意年老体弱者慎用。

六、揉臀部法

　　1.体位　俯卧位。
　　2.操作　术者以手握拳，以臀部秩边穴为中心，拳揉1～3分钟。再沿骶髂关节上缘向下经臀部拳揉到承扶穴处，反复操作数次。
　　3.要领
　　(1)体弱者用空拳，体壮者用实拳拳揉。
　　(2)术时局部有酸、胀、沉重感。术后感到腰背轻松，温热。
　　4.作用　强健腰膝，宁心安神。

七、股内侧揉捏法

　　1、体位　仰卧位。
　　2.操作术者以两手四指置股内侧上方阴廉、五里穴处。自上向下进行揉捏，经过阴包到阴陵泉穴止。反复操作数次(如图12—45)。
　　3.要领
　　(1)自上向下揉捏时手法应缓慢而有力。
　　(2)沿经穴位阴廉、五里、阴包、血海等处应配合按法。
　　(3)术时下肢酸、胀，有放射性温热感；术后胸腹舒适，头脑清爽。
　　4.作用温通经脉，活血化瘀。

八、小腿内侧揉捏法

　 1.体位仰卧位。
　 2.操作术者以两手四指置阴陵泉穴处，拇指置阳陵泉，自上向下进行揉捏，经地机、漏谷、三阴交到踝下照海穴后，再以四指摩动到隐白穴止。并将躅趾屈曲按压，反复操作数次(如图12—46)。
　　3.要领
　　(1)揉捏移动要缓慢。
　　(2)揉捏经过阴陵泉、地机、漏谷、三阴交穴位处，配合按法。
　　(3)术时下肢酸、胀，有放射性温热感；术后下肢轻快胸腹舒适，头脑清爽。
　　4.作用清化湿热，通利三焦。

九、股后揉捏法

　　1.体位俯卧位。
　　2.操作术者两手四指置股上方内侧，拇指置股外侧，做钳形揉捏。自上向下逐步移动，由承扶经委中、承山到昆仑穴止，反复操作数次(如图12—47)。
　　3.要领　　
　　(1)揉捏时大、小鱼际应着皮肤，拇指与四指掌侧应着力作缓慢而有节律的移动。
　　(2)移动时揉捏手势随下肢解剖形态而改变着力点。
　　(3)大腿部用力应重于小腿部。　
　　(4)术时局部微酸、胀，感觉舒适，术后感觉下肢温热、轻松、有力。
　　4.作用强健腰膝，活血通经。

十、揉血海法

　　1.体位侧卧位，术侧下肢屈’曲，血海穴向上，置于床上。
　　2.操作　术者一手握拳置于血海穴上，做旋转揉动，反复操作数次。再以一手全掌置箕门穴的高度，自上向下抚摩经血海到阴陵泉止。反复操作数次。
　　3.要领
　　(1)拳揉动作应有节律，用力由轻到重，以能耐受为度。
　　(2)抚摩应缓慢而轻快。
　　(3)术时有紧张和酸、胀感；术后下肢温热、轻松，下腹部一舒适。
　　4.作用调和气血，祛瘀止痛。

十一、揉足三里法

　　1.体位仰卧或直坐。
　　2.操作术者以食指屈曲，以指背揉按足三里穴2～3分钟。再以四指自阳陵泉穴处，自上向下抚摩到悬钟穴止。反复操作数次(如图12—48)。
　　3.要领
　　(1)按揉时用力不可过大，以能耐受为度。
　　(2)抚摩宜轻缓。
　　(3)术时局部有酸、胀感，并向下放射；术后下肢温热、轻松，腹部舒适。
　　4.作用　调和气血，补脾和胃。
　　5.注意下肢肌肉萎缩者慎用。

十三、揉悬钟法

　　1.体位　仰卧位或坐位。
　　2.操作　术者以一手屈曲食指背按揉悬钟穴2～3分钟。再以拇指置小腿外侧条口穴，食指置承山穴，着力相对长按2～5分钟。
　　3.要领
　　(1)按揉用力以能耐受为度。
　　(2)颈部不适时，以按揉悬钟穴为主；下肢不适时以对按条口、承山为主。
　　(3)术时局部酸、胀感；术后下肢有温热及轻松感。
　　4.作用　调和经脉，舒肝理气。
　　5.注意　皮肤干燥，肌肉瘦弱者慎用。

十四、双手揉球法

　　1.体位　坐位，上肢自然下垂。
　　2.操作　术者双手掌指略屈曲。两手掌心对置于肩关节的前后，做一上一下、一前一后相对旋转揉动，如球在手中揉动。然后紧揉三角肌部位，最后以两手大鱼际对置肩窝前后施力挤合而结束手法(如图12—50)。
　　3.要领
　　(1)着力要均匀.，持续。以局部温热，皮肤微红为宜。
　　(2)术时双手动作要协调，不可摩擦皮肤。
　　4.作用　活血通络，温经散寒，滑利关节，消除肿胀。

十五、揉劳宫法

　　1.体位　坐位。
　　2.操作　术者以一手拇指指腹置于大陵穴处，自上向下经过劳宫推摩到中指第一节指骨处，反复进行数次。再以拇指置掌心的内劳宫，食指置掌背的外劳宫，做顺时针和逆时针合揉2～3分钟(如图12-51)。
　　3.要领
　　(1)揉动时内劳宫用力重于外劳宫，用力要均匀而有节律。
　　(2)有恶寒发热者，宜蘸酒揉。
　　(3)术时有微酸、胀感；术后局部温热。
　　4.作用　镇静安神，疏通心络。

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